5月26日清晨，一位54岁的农民突发剧烈心前区疼痛，面色苍白，烦躁，大汗，以“急性下壁心肌梗死，心源性休克”紧急收入我院心血管内科。主任黄汝刚闻讯后迅速赶到病房，常规心电监护，吸氧，用药……正当医生向焦急的家属交代病情，选择治疗方案时，患者的心电监护仪突然显示室颤，立即电击除颤，成功后病人的心电图又出现房室传导阻滞，心率一度下降到30次/分，血压也随之下降，继之，室速，室颤等恶性心律失常又反复出现，病房成功除颤9次，5路输液同时进行。病人命悬一线，急诊冠脉造影及介入治疗是唯一有效也是最佳的选择，但同时也存在着巨大的风险，医生的压力很大。人命关天，救人要紧。最终，风险在生命面前，使命与责任让医生选择了后者。

    患者在医护人员的护送下、在亲人企盼的目光中被推进导管室。医护人员迅速熟练地监护，吸氧，消毒，铺单，股静脉穿刺，股动脉穿刺，送入临时起搏电极，启动，保证心率不低于50次/分。清晨寂静的导管室，没有人说话，能听到的只有飞快的器械连接、调整机器和急促的脚步，一切都那么默契、忙而不乱。送入造影管，到位、电影……结果正如推测，左冠脉正常，粗大的右冠状动脉中段100%闭塞，管腔内可见血栓影像（图1）。

造影示：血管内血栓形成，中段100%关闭

必须马上打通血管，恢复血流，否则病人必死无疑。指引导管到位，直径只有0.014 英寸（1英寸=2.54cm ）的指引导丝在医生的操纵下进入血管内灵巧地向前推进，象一名勇敢的斗士一步步将黑暗中的死神击退。每一个人都屏住了呼吸，生命就在一线间，前进、前进、突破、冲锋，导丝有如长了一双火眼金睛，终于准确的到达冠脉远端。两位护士，一位拿着抢救药站在输液管旁，一位拿起了除颤器，应付一切可能出现的危险。也正如一双天使伫立在床边，迎接一个新生命的诞生。麻醉科宋彬副主任闻讯也来到导管室保驾护航，医生全神贯注（图2），

全神贯注的医生

球囊扩张，造影，血流出现，虽极其缓慢，但病人的心脏就像久旱的秧苗，贪婪地吮吸着期盼中的甘霖。就在这“美好”的瞬间，突然间又“电闪雷鸣、狂风大作”，室速、室颤，心脏骤停，血压下降，初现的一丝曙光顿时化成乌云翻滚。电击除颤、再来、再来一次，按压，停一下……，临时起搏器……，恢复窦性心律。上抽吸导管，反复抽吸，终于抽出“史上最牛”冠脉内血栓（15mm×2mm）（图3）。

“最牛”冠脉血栓

前向血流明显改善，推注硝酸甘油后的造影，让最窄的“华容道”暴露无疑。植入支架、电影，纤细的导丝霎时幻化为完美的生命之树（图4）。

植入支架后造影

“雨过天晴”，病人转危为安。5天后痊愈出院。

    这位病人是不幸的，危重的心梗让他险些丧命，但他更是幸运的，因为他及时地来到医院，又选择了心内科坚强有力的治疗团队。及时有效的介入治疗，合理的术后用药，虽九死一生，但医护人员抓住了一线生机，最终取得了胜利。

    “巧妇难为无米之炊”，我们在感叹医疗设备先进的同时，更为心内科、导管室这样一个和谐并极具战斗力的崭新团队而喝彩，用大爱挽救生命，用真诚赢得信任，加油…心内！