为规范我市公立医院成本管理工作，加强成本核算与控制，有效执行《辽宁省公立医院成本管理实施办法（试行）》，7月2日，市卫生局在我院举办了铁岭市卫生系统公立医院成本管理培训班，聘请中国卫生经济学会专家组成员段成卉老师、盛京医院高级会计师郑凤春老师，来我院分别做了《新医改形式下公立医院经济运行管理对策》及《辽宁省公立医院成本管理实施办法文件解读》的报告。

    铁岭市卫生系统各级医院院长、财务处长，及相关部门共计一百余人参加培训，卫生局副局长赵福德致辞，对我市卫生系统未来财务成本工作提出具体要求，充分体现卫生局领导对本次培训的高度重视。

    培训中段成卉老师主要从“新医改形式和政策解读”，“补偿模式转变所带来的医院经营思路改变”，“公立医院运营体系建设及精细化管理”几个方面宏观介绍了医院改革的轨迹，步骤，指出医改面对的问题主要体现定在：“定价机制不合理”，“政府补偿不足”，“医保付费机制不完善”等方面，并指出现行公立医院自身存在“以药养医”，“低效运行”，“过度医疗”等问题，这些都限制了公立医院发展，只有通过有效的成本管理工作，才能完善医院内部控制，才能有效考核绩效，才能为医保结算谈判提供依据，最后结合北京地区经验，探讨补偿模式变化趋势。

    郑凤春老师对辽宁省公立医院成本管理实施办法进行解读，指出本次成本管理是对医院经营活动过程中所发生的医疗成本、有系统地进行预测、控制、计算、分析和考核的科学管理工作，包括成本核算、成本分析、成本控制、成本考核等管理活动，涉及财务、信息、人事、后勤、设备物资、统计、医务、护理等相关部门，每个独立进行医疗活动的集体作为单独单元，对医疗业务支出消耗归集，再按照分项逐级分步结转的三级分摊方法，依次对行政后勤类科室消耗、医疗辅助类科室消耗、临床服务类科室消耗进行结转，形成临床服务医疗成本。同时根据核算需要，对财政项目补助形成固定资产折旧和无形资产摊销、科教项目支出形成固定资产折旧和无形资产摊销，进行归集和分摊，分别形成医疗全成本和医院全成本，在此基础上，医院通过核算，计算出诊次和床日成本、项目成本、病种成本等。

    本次培训有效普及了医院财务成本知识，对推动医院全成本核算向纵深方向发展起到积极作用，与会者深刻感受到新形势下成本管理的必要性和紧迫性，各级医院财务人员必将以此为依据，结合本单位实际情况组织工作，早日完成我市卫生系统的全成本核算任务。     财务处